இலங்கையின் சுகாதாரத் துறையில் பின்வாங்கி வந்த ஒரு பெரிய நிதி பிரச்சனை, அரசு தற்போது தீர்வுக்கு கொண்டு வருகிறது. ஜனவரி 1, 2018 முதல் டிசம்பர் 31, 2023 வரை இருந்த 23.87 பில்லியன் ரூபாய் மருந்து வழங்குநர்களுக்கான நிலுவை செலவுகளை, அரசு 2026 இல் கட்டணத் திட்டமாகச் செலுத்த உள்ளது.

இது மருத்துவப் பொருட்கள் வாங்கும், சேமிக்கும் மற்றும் விநியோகிக்கும் செயல்முறை மீது நேர்ந்த நீண்டநாள் நிதிச் சிக்கலின் தீர்வு எனப் பார்க்கப்படலாம்.

பொது மக்களுக்கு என்ன பயன்?

மருந்துகள் வழங்கும் சர்வதேச வணிகச் சங்கிலியில் கட்டணத் தாமதங்கள் நீடித்தால், அது நேரடியாக மக்கள் சுகாதாரத்தை பாதிக்கிறது. அரசு இந்த நிலுவையை கட்டணமாக்குவதன் மூலம்,

• அரசு மருத்துவமனைகள் மருந்துகளைக் கொடுக்கத் தாமதப்படாது

• நோயாளிகள் சிகிச்சையில் தாமதத்தை சந்திக்கமாட்டார்கள்

• பொதுமக்களுக்கு இலவச சுகாதார சேவை பாதுகாக்கப்படும்

என்ற நம்பிக்கையை ஏற்படுத்துகிறது.

மருந்து வழங்குநர்களுக்கு நம்பிக்கை

நிலுவை தீர்க்காத நிலையால் மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் விநியோகஸ்தர்களின் நம்பிக்கை குலைந்தது. சப்ளையர்கள் பணத்தை எதிர்பார்த்து சேமித்து வந்தாலும், அது வழங்க முடியாமல் இருந்தது.

இப்போது Installment திட்டம் மூலம் கட்டணம் செலுத்தப்படும் போது,

• மருந்து விநியோகச் சங்கிலி மீண்டும் நம்பகத்தன்மையை பெறும்

• புதிய உற்பத்தி, சேமிப்பு மற்றும் விநியோகம் முறைமை பாதுகாக்கப்படும்

பின்புலம் மற்றும் எதிர்கால அபாயம்

நிலுவைச் செலவுகள் 2008 முதல் 2023 வரையிலுள்ள காலகட்டத்தை சார்ந்ததாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. தற்போது தீர்வு காணப்படும் 2018–2023 காலப் பரிமாணம், ஆனால் 2008–2017 நிலுவை இன்னும் கணக்கிடப்பட்டு வருகிறது. அதனால் எதிர்காலத்தில் கூடுதல் நிதி பொறுப்புகள் உருவாகலாம்.

அதாவது, இது ஒரு மாறுதலின் ஆரம்பம் மட்டுமே. அரசு பொதுமக்கள் மற்றும் வழங்குநர்களின் நம்பிக்கையை மீண்டும் உறுதிப்படுத்த வேண்டிய கட்டாயம் உள்ளதையே காட்டுகிறது.

முடிவுரை: நிர்வாக நம்பகத்தன்மை + பொதுமக்கள் நலன்

முதலாவதாக, அரசு மருந்து வழங்குநர்களின் நிலுவையை தீர்க்கும் நடவடிக்கை, சுகாதாரச் சங்கிலியில் நம்பகத்தன்மையை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

இரண்டாவதாக, மக்கள் எதிர்பார்க்கும் இலவச சிகிச்சை சேவை தாமதமின்றி தொடரும் வாய்ப்பு உருவாகிறது.

ஆனால், நிலுவைச் செலவுகளின் வரலாறு இதுவரை தவறாக நிர்வகிக்கப்பட்டது என்பதால், நிலைமை மீண்டும் எதிர்கொள்ளும் அபாயம் எப்போதும் உண்டு. அதனால், முன்னேற்பாடுகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் நிதி நிர்வாகம் தொடர்ச்சியாகக் கடைப்பிடிக்கப்பட வேண்டும்.

இலங்கை சுகாதாரத் துறையின் நிர்வாகத் திறன் மற்றும் நம்பகத்தன்மையை மக்கள் நேரடியாகப் பார்க்கிறார்கள். நிகழ்நிலை நடவடிக்கை சிறிய, பரிசுத்தமான படி மட்டுமே; ஆனால் இது ஒரு மிக முக்கியமான பணி—மக்கள் நலனில் நேரடி தாக்கம் கொண்டதாகும்.